急救是导游专业学生必备的一项业务技能，具有较强的操作性与应用性。传统导游急救课程教学注重理论讲授，辅以“教师演示—学生模仿练习—教师再指导”的三段式教学方法，教学效果不佳。在带团过程中，学生一旦遇到自然灾害或者游客突发疾病等突发情况时，往往会手足无措。实践证明，将一体化教学应用到导游急救课程中，可以构建系统的工作任务设置与教学流程，有效提高技校生对急救技能的认知与运用能力，增强学生的岗位适应能力。
一、教学工作任务设置
（一）工作任务设置原则
1.以游客为主体
游客是旅游的主体，也是导游的主要服务对象。在旅游过程中，一旦出现危及游客生命和身体安全的各类意外事故和急危重症时，导游有义务第一时间对其进行初步现场急救。因此，设置导游急救一体化教学工作任务时，必须以旅游过程中常遇到的意外事故作为依据。
2.将病症及意外情况分类
笔者对河源市20名一线导游进行了问卷调查，并根据调查结果对适用于导游急救课程的病症进行了分类，大致可分为外伤、常见内科急症、常见意外伤害、常见急性中毒、狂犬咬伤、毒蛇咬伤、公共卫生事件和災难七大类。
3.设置具体的工作任务
根据以上设置原则，笔者将导游急救课程一体化教学工作设置为以下八个任务。
任务一：现场急救四个基本环节（8学时），学习内容包括掌握现场评估、判断病情、紧急呼救、自救与互救等急救要领。
任务二：外伤现场急救（16学时），学习内容包括掌握关节扭伤与脱位和骨折的急救技能。
任务三：常见内科急症现场急救（16学时），学习内容包括掌握中暑、心脏病、休克的急救技能。
任务四：常见意外伤害现场急救（16学时），学习内容包括掌握烧伤、触电、溺水、交通事故造成的伤害等急救技能。
任务五：常见急性中毒现场急救（4学时），学习内容为食物中毒事故中应采取的急救措施。
任务六：狂犬、毒蛇咬伤现场急救（8学时），学习内容包括被狂犬、毒蛇咬伤后应采取的急救措施。
任务七：公共卫生事件的现场急救（4学时），学习内容为遇到禽流感疫情等公共卫生事件后应采取的防护措施。
任务八：灾难现场急救（8学时），学习内容包括遇到地震、火灾等大型意外事故时应采取的应对措施。
上述八个工作任务共76学时，其中，理论课占20学时，实操课占56学时。每个任务下设具体的知识点与技能点教学内容，如：扭伤急救部分，知识点为扭伤的常见部位，技能点为手指关节扭伤的急救、踝关节扭伤的急救和腰关节扭伤的急救；食物中毒急救部分，知识点为食物中毒判断依据，技能点为催吐和缓解毒素的具体操作方法。
二、教学流程
导游急救课程的一体化教学流程由情境导入、布置任务、资料查询、制订计划、实施计划、成果展示和评价反馈六个部分组成。以“游客溺水急救”教学为例，具体教学流程如下：
第一步：导入情境。教师设置的课堂教学情境必须与导游的实际工作情境相吻合。本次教学任务的情境可以设置为：暑假，一导游带团到某湖边旅游，在自由活动期间，一位31岁的女性游客不慎落入水中，约3分钟后被救上岸。经检查，溺水者皮肤湿冷，出现大动脉搏动消失，无呼吸动作等症状。
第二步：布置任务。如果你是导游，会采取哪些方法快速判断该名游客当前的身体状况？你会采取哪些急救措施？
第三步：资料查询。学生接到任务后，小组合作完成资料查阅和小组讨论，填写教师给定的引导文问题单（见下表），教师巡回指导。
第四步：制订计划。小组结合引导文问题单，制订具体的急救计划（以PPT的形式体现），每小组派代表展示本组急救计划，并结合引导文问题单进行阐述，教师对每个小组的急救计划进行点评，表扬亮点、指出不足。最后，教师示范准确的急救步骤、讲解急救要点，包括判断意识、胸外心脏按压（位置、力度、次数）、开放气道、人工呼吸等内容。
第五步：实施计划。以小组为单位对女游客（模拟人）进行急救，教师巡回指导。
第六步：成果展示和评价反馈。每一位学生都要参与实际操作，教师对学生的操作技能进行评价与考核。最后，进行学生自评、小组互评，让学生真正学会溺水事件中应采取的急救措施。
以上是以“游客溺水”任务为例的教学流程，其余工作任务的教学流程与其大体一致。
三、教学需要注意的问题
（一）情境设置，必须结合导游工作实际
教师设置的导游急救课程教学情境，必须结合导游工作实际，一般选择导游带团过程中经常遇到的案例。情境要素包括急救主体导游和急救对象游客，景区特点、旅游活动项目以及具体发生的情况，即什么时候？在哪里？进行哪些旅游活动项目时，游客出现了哪些突发情况？如果你是导游，你会如何处理？如果脱离这些工作实际，也就偏离了导游急救的工作特性。
（二）技能操作，必须评价考核每位学生
导游急救课程的教学目的是让学生掌握并熟练地进行急救操作，并在实际工作中能够独当一面。因此，日常教学中，导游急救课程的评价与考核要以技能分为主，素养分为辅。课堂考核必须具体到每一位学生，要求人人操作、人人过关。
（三）实训设备，必须满足每位学生需要
据前所述，导游急救是导游专业学生的必备技能，因此，在教学中，实训设备要能够满足每位学生的具体操作需要。如：进行人工呼吸教学时，所需的一次性口罩、进行骨折止血时所需的止血带、包扎时所需的三角巾等，要准备充足，保证每位学生都能参与实操练习。
（四）情感渗透，培养学生沉着冷静的心态
技工院校毕业的学生，在年龄和心智上还处于成长期，一旦遇到突发事件，难免会因为缺少急救知识与经验而出现惊慌失措、手忙脚乱的情况，错失最佳抢救时机。因此，在日常教学中，除要求学生熟练掌握具体的急救技能外，教师还可通过案例、紧急模拟等方式培养学生沉着冷静、从容不迫的心理素质。
（五）化繁为简，契合技校学生学习特点
作为技工院校的学生，学习能力与领悟能力较弱，因此，在实用的前提下，教师需要将所教知识点与技能点化繁为简，避免过于深奥与专业的医学知识，如，讲授止血技术时，可简要讲述出血类型，但无需详细讲解皮下出血、内出血、外出血的临床特征，将教学重点放在止血方法的教授上。
（责编 黄紫鹃）